帯状疱疹予防接種
帯状疱疹予防接種
帯状疱疹ワクチンによって、帯状疱疹やその合併症を予防することができます。
帯状疱疹について
帯状疱疹は、過去に水痘（水ぼうそう）にかかった時に体の中に潜伏した水痘帯状疱疹ウイルスが再活性化することにより、神経に沿って、典型的には体の左右どちらかに帯状に、時に痛みを伴う水疱（水ぶくれ）が出現する病気です。合併症の一つに皮膚の症状が治った後にも痛みが残る「帯状疱疹後神経痛」があり、日常生活に支障をきたすこともあります。
帯状疱疹は、70歳代で発症するかたが最も多くなっています。
接種対象者
・60～64歳のかたで、ヒト免疫不全ウイルス（HIV)による免疫機能に障害があり、日常生活がほとんど不可能なかた
・令和7年度内に65歳を迎えるかた
・令和7年度から令和9年度までの5年間の経過措置として、その年度内に、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳となるかた
ただし、令和7年度に限り、100歳以上のかたも対象となります。
使用ワクチンと接種スケジュール
| ワクチン | 接種方法・接種間隔 |
|---|---|
| 生ワクチン | 皮下に1回接種 |
| 組換えワクチン | 2か月以上の間隔をあけて2回筋肉内に接種します。 ※病気や治療により、免疫の機能が低下したまたは低下する可能性がある方等は、医師が早期の接種が必要と判断した場合、接種間隔を1か月まで短縮できます |
ワクチンの効果
| 帯状疱疹に対する効果 | 生ワクチン | 組換えワクチン |
|---|---|---|
| 接種後1年時点 | 6割程度の予防効果 | 9割以上の予防効果 |
| 接種後5年時点 | 4割程度の予防効果 | 9割程度の予防効果 |
| 接種後10年時点 | ー | 7割程度の予防効果 |
合併症の一つである、帯状疱疹後神経痛に対するワクチンの効果は、接種後3年時点で、生ワクチンは6割程度、組換えワクチンは9割以上と報告されています。
ワクチンの安全性
ワクチンを接種後に以下のような副反応がみられることがあります。
頻度は不明ですが、生ワクチンについては、アナフィラキシー、血小板減少性紫斑病、無菌性髄膜炎が、組換えワクチンについては、ショック、アナフィラキシーがみられることがあります。
| 主な副反応の発現割合 | 生ワクチン | 組換えワクチン |
|---|---|---|
| 70％以上 | ー | 疼痛* |
| 30％以上 | 発赤* | 発赤*、筋肉痛、疲労 |
| 10％以上 | そう痒感*、熱感*、腫脹*、疼痛*、硬結* | 頭痛、腫脹*、悪寒、発熱、胃腸症状 |
| 1％以上 | 発疹、倦怠感 | そう痒感*、倦怠感、その他の疼痛 |
＊：ワクチンを接種した部位の症状 各社の添付文書より厚生労働省において作成。
接種を受けられないかた
以下のかたは、接種を受けることができません。
- この予防接種の接種液の成分によってアナフィラキシーを呈したことがあるかた
- その他、予防接種を行うことが不適当な状態にあると医師が判断するかた
また、以下のような場合は接種を受けることができませんので、治ってから受けるようにしてください。
- 発熱している。
- 重篤な急性疾患にかかっている。
生ワクチンの接種を希望される場合、上記に加えて、病気や治療によって、免疫の低下しているかたは接種できません。
接種に注意が必要なかた
以下のかたは、接種にあたって注意が必要なので、あらかじめ医師に相談してください。
- 心臓血管系疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、血液疾患等の基礎疾患を有するかた
- これまでに、予防接種を受けて2日以内に発熱や全身の発疹などのアレルギー症状があったかた
- けいれんを起こしたことがあるかた
- 免疫不全と診断されているかたや、近親者に先天性免疫不全症のかたがいるかた
- 帯状疱疹ワクチン（生ワクチン、組換えワクチン）の成分に対してアレルギーを起こすおそれのあるかた
- 生ワクチンの接種を希望される場合、輸血やガンマグロブリンの注射を受けたかたは治療後3か月以上、大量ガンマグロブリン療法を受けたかたは治療後6か月以上置いて接種してください
- 組換えワクチンの接種を希望される場合、血小板減少症や凝固障害を有するかた、抗凝固療法を実施されているかたは注意が必要です
参考
・厚生労働省ホームページ
