令和7年度 坂出市立病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 238 104 87 99 193 391 636 1522 1030 409
当院は、地域の中核病院として幅広い年齢層の患者さんに急性期医療を提供しています。
地域の高齢化に伴い、がん、心疾患、肺炎などの診療が多く、60歳以上の患者さんが全体の77%を占めるなど、高い割合となっています。
また、90代以上の超高齢世代の患者さんも全体の9%を占めており、当院の平均年齢は68歳(小児科を除くと71歳)となっています。
一方、小児科においては、近年の少子化や感染症流行による受療行動の変化などが影響し、コロナ禍前の約7割程度で推移しています。
当院では今後も、地域ニーズの変化に対応しながら、各世代に最適な医療を提供してまいります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 121 13.22 16.10 11.57 84.76
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 110 2.00 2.02 0.00 52.49
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 80 15.49 20.49 18.75 87.75
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 74 2.54 3.10 4.05 70.58
050130xx9900x0 心不全 62 13.45 17.31 3.23 83.71
当院の入院診療は、地域の高齢化を背景とした疾患や、救急対応・早期リハビリを必要とする疾患、専門的な検査・治療を要する疾患が上位を占めている。
・肺炎:75歳以上の高齢者が多く、酸素療法等を要する重症例が3割を超えます。しかし、呼吸ケアチームの介入により7割以上が入院3日以内(平均3.6日)に早期リハビリを開始しており、早期の回復と離床に向けて支援をしております。
・睡眠時無呼吸症候群:睡眠中に何度も呼吸が止まる病気で、いびきや日中の眠気が主な症状です。当院では原因診断のため、1泊2日の入院によるPSG(終夜睡眠ポリグラフ)検査を行っています。中等症・重症例にはCPAP(睡眠時マスク)療法を導入しており、最新の治療機器やマスクを豊富に取り揃え、患者さん一人ひとりに最適な治療方法を提供しています。
・誤嚥性肺炎:平均年齢88歳で、地域の施設からの紹介が半数を占めます。入院初期から迅速な退院支援を開始し、病状安定後は速やかに適切な機関へ引き継ぐことで、平均在院日数を16日(転院率19%)と短期間に抑えています。
・狭心症:主にカテーテル検査を目的とした入院です。週2回の定期検査日に加え、緊急の検査・治療にも常時対応できる24時間体制を整えています。最新の血管撮影装置を配備し、安全かつ高度な診療を維持しています。
・心不全:平均年齢84歳と高齢で、地域からの紹介や救急受診が多いのが特徴です。適切な薬物治療とともに入院5日以内に心臓リハビリテーションを開始し、近隣の病院とも密接に連携して早期の退院に向け取り組んでおります。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 49 3.02 5.49 0.00 4.14
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 39 4.10 6.20 0.00 0.92
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 23 3.48 5.86 0.00 5.26
0400801199x0xx 肺炎等(1歳以上15歳未満) 22 4.64 5.55 0.00 6.32
030270xxxxxxxx 上気道炎 12 3.92 4.70 0.00 2.58
当院の小児科では、地域のお子様の健やかな成長を支えるため、日常的な急性疾患から専門的な検査まで幅広く対応しています。
入院診療では、ウイルス性腸炎が最も多く、次いで、急性気管支炎、インフルエンザ、肺炎、上気道炎といった感染症や、呼吸器疾患である喘息が上位を占めています。
当院ではこれら小児疾患全般にわたって迅速かつ適切な診療を行うとともに、病状に応じて高度専門医療機関への紹介も円滑に行える体制を整えています。
また、入院治療だけでなく、検査体制も充実しています。中等症までの食物アレルギー診断を目的とした「経口食物負荷試験」や低身長の原因を調べる「内分泌負荷試験」を、お子様やご家族の負担が少ない日帰り入院にて実施しています。これらの専門的な検査や治療については、小児科外来までお気軽にご相談ください。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) 59 5.92 4.56 0.00 72.32
060335xx0200xx 胆嚢炎等 54 8.20 7.05 0.00 65.19
060150xx03xxxx 虫垂炎 29 6.45 5.36 3.45 44.38
060150xx99xxxx 虫垂炎 23 6.09 8.00 0.00 40.96
060020xx02xxxx 胃の悪性腫瘍 18 34.44 18.45 11.11 75.33
当院の外科では、専門外来の設置による受診しやすい環境づくりや、病態に応じた最適なアプローチ(腹腔鏡下手術・開腹術)の選択により、安全な治療と早期の社会復帰を目指しています。
・鼡径ヘルニア:ヘルニア外来開設以降、多くの患者さんにご受診いただいております。当院では日帰り手術は行っていませんが、開腹術と腹腔鏡下手術(今年度比率3:7)のどちらを選択した場合でも、在院日数に大きな差はなく、安全に退院できるよう管理しています。
・胆嚢炎:胆のう水腫、胆嚢炎に対して胆嚢摘出術をおこなっています。患者さんの状態に応じて開腹術と腹腔鏡下手術を選択していますが、今年度(令和7年度)は100%腹腔鏡下手術で実施されており、早期の退院・社会復帰に貢献しています。
・虫垂炎:強い癒着や重篤な腹膜炎がない限り、傷が小さく回復の早い腹腔鏡下手術を第一選択としており、今年度(令和7年度)は100%腹腔鏡下手術にて安全に施行されました。なお、炎症の程度によっては抗菌薬による保存的治療(手術なし)も選択しています。
・胃の悪性腫瘍:胃がんに対する手術治療をおこなっています。今年度は18件の手術を実施し、そのうち15件を確実な根治を目指した開腹術にて施行いたしました。ステージ1の早期がんからステージ2~4の進行がんまで様々な病期に対応しており、地域における高度かつ確実な外科手術を担う中核病院として、がんの進行度や全身状態に応じた最適な治療を提供しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 92 23.78 24.75 65.22 82.66
160780xx97xx0x 手関節周辺の骨折・脱臼 38 8.47 3.78 2.63 39.84
160760xx01xxxx 前腕の骨折 30 16.37 5.86 3.33 71.93
160760xx02xxxx 前腕の骨折 23 4.26 3.07 0.00 62.04
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼 22 38.23 18.15 9.09 56.14
地域の高齢化を反映し、自宅や施設等で転倒され受診・入院される患者さんが増加しています。当科の入院では、これら転倒を契機とした急性の外傷(骨折・脱臼)が上位を占めています。
・股関節・大腿骨近位の骨折:高齢者に多く、当科で最も多い骨折です。早期の手術が術後経過を良くするため迅速な対応を心がけており、昨年度は約30%の患者さんに「緊急整復固定加算」や「緊急挿入加算」を算定し、早期の手術治療を実施しました。また、再発予防のためほぼ全例に骨粗鬆症の評価・治療を行っています。急性期後のリハビリ継続を見据え、入院初期から転院調整を実施しています。
・手関節周囲・前腕の骨折・脱臼:転倒時に手をついて受傷されるケースが多く、入院ではほぼ全例で手術を実施しています。平均在院日数は約11日と他部位よりも短いものの、全国平均よりはやや長めです。これは、糖尿病などの持病を持つ患者さんに対し、安全な手術を行うため術前血糖コントロール等を十分に行ってから手術をおこなっているためであり、医療安全の徹底に努めています。
・足関節・足部の骨折脱臼:足元への強い衝撃や捻転により発生する骨折・脱臼です。当科の入院内訳としては、骨折部を切開して確実に固定する「骨折観血的手術」をおこなうケースと、骨が癒合した後に固定具を取り除く「抜釘術」をおこなうケースが中心となっています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍 45 9.04 9.75 0.00 73.31
当院の呼吸器外科では、肺がんをはじめとする呼吸器疾患に対し、体への負担が少ない低侵襲手術を専門的に行っています。
※10症例未満の項目は掲載基準に基づき除外しているため、以下の1疾患のみの公表となります。
・肺の悪性腫瘍:令和7年度は肺がんに対する手術を45件施行し、すべての患者さんに胸腔アプローチによる手術を行いました。当科では安全な手術を第一に考え、患者さんの病態に合わせて開胸術や胸腔鏡下手術を適切に選択しています。特に傷が小さく患者さんの負担が少ない胸腔鏡下手術を積極的に取り入れており、術後経過も良好なことから、平均在院日数は9日と短期間での退院を実現しています。
なお、今回のランキング(10症例以上)には現れませんが、当科では気胸に対する胸腔鏡下での肺切除術や、難治性気胸等に対するユニタルク(胸膜癒着剤)を用いた化学的胸膜癒着術なども実施しており、地域の呼吸器外科疾患に幅広く対応しています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 31 7.42 7.32 0.00 11.39
当院の耳鼻咽喉科では、耳・鼻・喉全般にわたる幅広い疾患を取り扱っており、症状や重症度に応じて適切な入院・手術治療を行っています。
※10症例未満の項目は掲載基準に基づき除外しているため、以下の1疾患のみの公表となります。
・扁桃、アデノイドの慢性疾患:当科で最も入院患者数の多い疾患です。扁桃肥大等に対する手術は小児の患者さんが中心(平均年齢12歳)であり、安全を第一に全身麻酔科での手術を実施し、約1週間の入院期間で計画的な加療をおこなっております。また、患者さんの病態に合わせて、扁桃肥大、鼻中隔弯曲症、慢性副鼻腔炎などに対する複数の手術を行う複合的な治療に対応しています。
当科では、ほとんどの耳鼻咽喉科疾患において的確な診断・治療が可能ですが、悪性腫瘍(がん)などの特殊かつ高度な治療を必要とする疾患につきましては、専門の医療機関へ速やかに紹介・連携をおこなえる体制を整えています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 112 2.20 2.45 0.00 72.80
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 73 4.36 5.16 0.00 64.85
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 31 8.06 7.77 0.00 72.61
110070xx02xxxx 膀胱腫瘍 26 5.85 6.77 3.85 74.73
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 15 4.73 6.79 0.00 76.53
当院の泌尿器科では、前立腺がんや膀胱がんなどの悪性腫瘍から、尿路結石、前立腺肥大といった良性疾患まで、低侵襲な内視鏡治療を中心に幅広く対応しています。
・前立腺の悪性腫瘍:当科で最も取り扱いの多い疾患です。主に腫瘍マーカー(PSA)検査で異常を指摘された患者さんに対し、正確な診断を確定させるための前立腺生検を1泊2日の入院にて安全に実施しています。
・上部尿路疾患(尿路結石):尿管結石などの疾患に対し、お腹を切らない経尿道的な内視鏡的手術を積極的に行い、迅速な除痛と結石除去に努めています。
・前立腺肥大症:従来の経尿道切除術(TURP)加え、最新のレーザー治療(HoLEP)を導入しています。メスを使わないため出血や痛みが少なく、術後回復が早いため入院期間を短縮できるメリットがあり、令和7年度は本手術が中心となっています。さらに新たな低侵襲手術である前立腺吊り上げ術(ウロリフト)も開始しており、前立腺のサイズや患者さんの状態に応じて最適な治療を選択しています。
・膀胱腫瘍:経尿道的な内視鏡手術(TURBT)を実施し、腫瘍の切除と正確な組織診断を行います。膀胱がんは再発しやすい特徴があるため、筋層に達していない「筋層非浸潤性膀胱がん」に対しては、再発防止を目的として術後に抗がん剤を膀胱内に注入する治療法を徹底しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 41 3 4 113 3 0 1 8
大腸癌 13 18 37 24 4 16 1 7,8
乳癌 0 0 0 0 0 0 1
肺癌 31 6 58 88 16 19 1 7,8
肝癌 0 0 1 1 1 1 1
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
我が国で罹患率の高い5大がんについて、当院における今年度の入院診療実績(初発のUICC病期分類別および再発患者数)を集計いたしました。初発の患者数順位は、肺がん、胃がん、大腸がんの順となっています。
【肺がん】ステージIの早期がんに対する胸腔鏡手術を一定数施行している一方、ステージIVや再発治療の症例も多くなっています。患者さんの病状に応じた手術や化学療法などを柔軟に選択・実践しています。
【胃がん】コロナ禍の影響で一時期63%まで落ち込んでいた胃カメラ検査数が、今年度は75%へと順調に回復しました。この検査数の伸びが患者数第2位への上昇に繋がったと考えられます。一方で、過去の受診控えの影響からか、ステージI(早期)の割合は未だ30%を下回っており、進行期での発見も約70%と増えているため、引き続き定期的な検査を推奨してまいります。
【大腸がん】大腸がんは、当院でも非常に多く取り扱っている主要ながん種です。大腸がんの発見に欠かせない大腸内視鏡検査ですが、当院の実績を振り返ると、検査数が多い年と少ない年が交互に巡ってくる傾向が見られます。今年度は減少する年のサイクルにあたり検査総数が減ったため、がんの発見・治療患者数も総じて減少しました。
当院では、外来化学療法室を設置し、初回は入院、2回目以降は外来へ移行する外来化学療法を積極的に推進しています。がん関連の認定看護師を中心とした多職種チームが、患者さんとご家族のトータルケアにあたっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 17 9.59 44.47
中等症 113 13.70 79.39
重症 65 16.71 83.51
超重症 10 14.20 82.70
不明 0 0.00 0.00
市中肺炎とは、普段の社会生活を送る中でかかる一般的な肺炎のことです。この指標では細菌による肺炎を集計しており、ウイルス性肺炎や高齢者に多い誤嚥性肺炎は対象外となっています。
当院の実績では、中等症の患者さんが113例と最も多くなっています。一般に中等症以上では酸素療法などが必要となるため、入院治療が推奨されます。重症度とデータの傾向中等症から重症までは、重症度が高くなるにつれて平均年齢が上昇し、平均在院日数も長くなる傾向にあります。これにより、高齢者ほど重症化しやすいことが推察されます。一方で、最も重い超重症となると平均在院日数は短めとなっています。これは、入院時の段階で既に極めて重篤な状態であり、早期の転院や死亡といった転帰(治療の結末)を迎えるケースが多くなるためです。
当院では、重症度に関わらず人工呼吸器を使用する場合もありますが、呼吸器の装着から離脱までの管理を、多職種からなる呼吸器チームが中心となって実施しています。そのため、どのような重症度の患者さんであっても、安心して治療を受けていただくことができます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 4 13.00 79.25 50.00
その他 2 19.00 87.50 0.00
脳卒中治療は、迅速な治療開始がその後の患者さんのADL(日常生活動作)や後遺症の軽減に大きく影響します。そのため、当院では治療と並行した早期のリハビリテーションを非常に重視しています。
当院の脳卒中患者の平均年齢は80歳を超えており、高齢な方ほど長期臥床(寝たきり状態)による筋力低下や合併症のリスクが高まります。これらを防ぐため、当院では発症から平均して2日以内という極めて早い段階からリハビリテーションを開始しています。
万が一、院内で脳卒中が発生した場合は、t-PA(血栓溶解療法)や血管内治療といった超急性期治療が可能な近隣の専門医療機関へ、速やかに紹介・転院搬送を行う体制を整えています。地域の医療機関と緊密に連携することで、一刻を争う病態に対しても迅速に対応しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 60 1.67 11.37 6.67 78.25
K654 内視鏡的消化管止血術<胃> 43 2.44 10.70 9.30 74.70
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) 32 1.13 4.34 9.38 69.31
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 31 0.00 14.19 12.90 70.19
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) 31 1.06 7.29 0.00 78.39
【内視鏡的胆道ステント留置術】がんや胆石による胆管炎・膵炎などの緊急入院に迅速に対応しています。内視鏡を用いて胆管の出口を広げたり、ステント(チューブ)を留置して胆汁の流れを回復させることで、症状を早期に改善し、その後の本治療へスムーズに繋げています。
【内視鏡的消化管止血術<胃>】胃潰瘍や悪性腫瘍などによる突然の消化管出血に対し、内視鏡で直接止血点を止血する緊急手術です。24時間いつでも迅速に対応できる受入体制を整えています。
【末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純)】人工透析を新しく始められる方のための血管(シャント)造設に加え、狭窄(狭くなること)や閉塞に対するカテーテル治療を行っています。他施設からの治療依頼も多く、地域の透析医療を支えています。
【経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞)】急性心筋梗塞や狭心症に対し、カテーテルを用いて心臓の血管をステントで広げる救命治療です。胸を開けないため負担が少なく、緊急性の高い心疾患に対しても万全の対応体制を確保しています。
【内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜)】胃・大腸・食道の早期がんやポリープに対し内視鏡で病変を内側から切り取る治療をおこなっています。入院期間は1週間程度と短く、臓器をそのまま残せるため、術後も治療前と変わらない食生活や生活の質を維持できるのが最大のメリットです。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 66 2.89 7.18 3.03 66.47
K6335 鼠径ヘルニア手術 42 1.33 4.00 0.00 73.67
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 30 1.23 4.67 3.33 45.23
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 15 1.00 3.20 0.00 68.47
K6552 胃切除術(悪性腫瘍手術)<遠位切除> 15 5.80 28.53 13.33 76.00
当科では、入院中の患者さんに対し外科医全員が主治医となるグループ診療をおこなっています。すべての医師が患者さんの病状を共有し、どの医師に対してもお気軽にご相談いただける体制を整えておりますので、安心して入院生活をお送りいただけます。
手術においては、患者さんの負担を抑える腹腔鏡下手術を中心に、病態やご希望に応じた最適な術式を選択しています。
【腹腔鏡下胆嚢摘出術】胆石症や胆嚢炎に対する標準的な治療です。傷が小さく術後の回復が早い腹腔鏡下手術を第一選択肢とし、安全かつ早期の退院を目指しています。
【鼠径ヘルニア手術(開腹・腹腔鏡下)】いわゆる脱腸に対する手術です。患者さんの全身状態などを総合的に判断し、開腹手術と腹腔鏡下手術を選択しています。今年度実施比率は、開腹7:腹腔鏡3となっており、個々の症例に合わせた柔軟なアプローチを徹底しています。
【腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの)】いわゆる盲腸に対する手術です。炎症などの症状が強く、お薬による保存的治療が困難な場合に早期の切除をおこないます。緊急の症例に対しても迅速に対応できる体制を整えています。
【胃切除術(悪性腫瘍手術)<遠位切除>】胃がん・大腸がん、肝・胆・膵がんなどの悪性腫瘍手術も数多く手がけており、今年度は胃切除術が上位に入りました。手術を受けられた患者さんの平均年齢は76歳、75歳以上の後期高齢者が約7割(うち80歳以上が約3割)を占めており、全国平均に比べてやや年齢層が高い傾向にあります。高齢の患者さんに対しても、グループ全体で徹底した安全管理をおこなうことで、安心・安全な手術の提供に努めています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(上腕) 84 3.40 20.96 54.76 80.40
K0462 骨折観血的手術(前腕) 57 3.02 20.54 8.77 65.60
K0463 骨折観血的手術(指) 45 2.84 14.29 4.44 53.76
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕) 40 1.48 2.85 2.50 66.60
K0811 人工骨頭挿入術(股) 34 4.24 21.94 52.94 81.15
当科には手の外科専門医が在籍しており、手や腕の高度な治療体制を整えているのが大きな特徴です。また、地域の高齢化を反映し、転倒などによる骨折への緊急手術から、慢性的な関節の痛みに対する人工関節手術まで幅広く対応しています。
【骨折に対する観血的手術(前腕など四肢の骨折)】当科で毎年上位を占める手術です。皮膚を切開して骨折部位を直接見ながら、ズレた骨を元の正しい位置に戻して金属製のプレートなどでしっかりと固定します。専門医の指導のもと、早期からリハビリを開始して手の機能を最大限に回復させます。
【骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕)】上記の前腕骨折などの治療において、骨が完全にくっついた後に、固定に使用した金属プレートやボルトを取り出す手術です。当院では、骨折の治療からその後のアフターケアまで責任を持って一貫した治療を行っています。
【人工骨頭挿入術(股)】下肢の骨折などで骨頭(骨の頭の部分)が壊れてしまい、自身の骨の保存が難しい場合に行う手術です。傷んだ骨頭を人工のものに入れ替えることで痛みを取り、早期に体重をかけて歩くリハビリを可能にします。
【人工関節置換術】重度の変形性股関節症や変形性膝関節症に対して、人工の関節を挿入する手術です。患者さん一人ひとりの年齢、活動性、骨の形などを精密に検討し、最も適した人工関節や手術方法を決定することで、痛みのない歩行の再獲得を目指しています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 30 1.47 6.70 0.00 73.93
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 11 5.73 3.36 0.00 43.82
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 10 1.60 7.40 0.00 71.40
当科では、肺がんをはじめとする呼吸器疾患に対して、患者さんの身体への負担を最小限に抑える低侵襲手術を基本としています。
【胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術】当科における肺がんの手術実績は、令和7年度は45件でした。患者さんの安全を第一に考慮した結果、その全例を胸腔鏡下にて施行いたしました。従来の大きく胸を開ける手術とは異なり、小さな穴から高性能カメラと専用器具を入れて行うため、筋肉や肋骨へのダメージを最小限に抑えられます。術後の痛みが大幅に軽減されることから、平均在院日数は約10日と短期間での早期退院・社会復帰を実現しています。当科では常に安全性を最優先とし、個々の患者さんの病態を評価した上で最適な術式を決定しています。
【肺嚢胞手術(楔状部分切除)】突然の胸の痛みや呼吸苦を引き起こす気胸(肺がパンクして縮んでしまう病気)に対する標準的な治療です。気胸の初期治療では、胸の中にチューブを入れて漏れた空気を出す胸腔ドレナージを行いますが、これだけでは原因となった空気の袋(肺嚢胞)が残るため約半数が再発してしまいます。当科では、繰り返し発症するのを防ぐために、胸腔鏡を用いて小さな傷で原因の袋を切除・縫縮する根治手術を行っており、再発防止と身体への負担軽減を両立させています。
※年間症例数が10例未満の術式については集計から除外していますが、当科では患者さんの状態に合わせた多様な呼吸器手術に対応できる体制を整えています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K370 アデノイド切除 16 1.00 5.69 0.00 6.44
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 14 0.93 6.00 0.00 21.29
当科では、耳鼻咽喉科疾患全般を取り扱っており、患者さんの症状や重症度に応じて適切な手術や入院治療を行っています。
【アデノイド切除術/口蓋扁桃手術(摘出)】当科で最も多く行われている手術です。扁桃肥大やアデノイド肥大によって、激しいいびきや睡眠時無呼吸を引き起こしている場合や、習慣性扁桃炎に対して、安全に切除・摘出を行います。手術により、睡眠時の呼吸状態の劇的改善や発熱リスクの大幅な軽減につながります。
頑固な鼻づまりの原因となる鼻中隔弯曲症や、いわゆる蓄膿症である慢性副鼻腔炎などに対しても、症状を根本的に改善するための手術療法を積極的に行っています。
当科では、ほとんどの耳鼻咽喉科疾患の診断・治療が可能ですが、悪性腫瘍(がん)などの特殊な専門治療が必要な疾患につきましては、高度医療機関へ速やかにご紹介できる連携体制を整えています。地域の皆様がいつでも安心して最適な医療を受けられるよう努めています。
※年間症例数が10例未満の術式については集計から除外しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 76 1.36 2.33 0.00 64.61
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 43 1.12 3.67 2.33 75.84
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術(ホルミウムレーザー等使用) 27 1.37 5.78 0.00 71.70
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 14 0.50 2.71 7.14 68.93
当科では、膀胱がんや尿路結石、前立腺肥大症などの疾患に対し、お腹を切らずに尿道から内視鏡を入れて行う経尿道的手術を中心に、身体への負担が少ない安全な低侵襲治療を実践しています。
【経尿道的尿路結石除去術(レーザー)】最新のレーザー破砕装置を取り入れ、従来の方法では治療が困難であった上部尿路(腎臓や尿管)の結石に対しても、経尿道的な内視鏡手術による確実な破砕・除去を行っています。
【膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術・電解質溶液利用)】尿道から膀胱内に内視鏡を挿入し、先端の電気メスで腫瘍を切除する手術です。電解質溶液を使用することで、手術中の合併症リスクを大幅に低減し、より安全な切除を可能にしています。
【経尿道的前立腺手術(HoLEP・ウロリフトなど)】前立腺肥大症の治療として、レーザーで肥大部を安全に切除するHoLEPや、尿道を切らずに特殊なインプラントで広げるウロリフト(前立腺吊り上げ術)などの最新治療を実践しています。従来の切除術に比べて出血量が極めて少なく、非常に身体への負担が少ないのが特徴です。それぞれの術式の特徴を丁寧に説明し、患者さんのご希望に沿った最適な手術をご提案します。
【経尿道的尿管ステント留置術】腫瘍や結石など、何らかの原因で尿管が狭くなった尿管狭窄に対し、尿道から内視鏡を用いて細いチューブ(ステント)を留置する手術です。尿の流れを速やかに回復させ、腎機能を守ります。
手術加療のほか、女性の尿失禁に対するお薬や手術の治療、お子様の夜尿症(おねしょ)といった小児泌尿器科疾患の治療にも幅広く取り組んでいます。泌尿器科の病気は、腎臓内科や婦人科と関連するものも多く存在します。当科では、院内の各診療科はもちろん、近隣の医療機関とも密に連携を取る体制を整えています。市民の皆様がいつでも安心して受診していただけるよう、質の高いチーム医療の提供に努めています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 12 0.25
異なる 12 0.25
180010 敗血症 同一 57 1.21
異なる 9 0.19
180035 その他の真菌感染症 同一 3 0.06
異なる 3 0.06
180040 手術・処置等の合併症 同一 8 0.17
異なる 0 0.00
本指標は、がんや重症感染症などの深刻な病気の進行に伴い、二次的に発生する合併症の割合を示したものです。
当院のデータでは、播種性血管内凝固症候群(DIC)の50%、敗血症の86%が入院時すでに発症したケースであり、地域の重症・救急患者さんを広く受け入れている実績を反映しています。また、入院後に発症したケースについても、悪性腫瘍や重症胆管炎といった原疾患の悪化に伴う不可避な発症がほとんどです。特に、抗がん剤や放射線治療、免疫抑制薬等の使用により免疫力が低下している患者さんに対しては、細心の注意を払いながら厳重な全身管理をおこなっています。
また、手術・処置等の合併症の数値は、入院のきっかけとなった疾患に対する手術や治療が計画通り無事に終了し、退院された後に感染や出血などを発症されたケースを集計したものです。当院では退院後も外来等で丁寧な経過観察を継続し、万が一の際にも迅速に再加療ができる体制を整えています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
541 515 95.19
肺血栓塞栓症とは、血管の中にできた血の塊(血栓)が血流に乗って肺の血管に詰まることで発症する重篤な病気です。長時間同じ姿勢を続けることで足の血流が滞り、血栓ができて発症する「エコノミークラス症候群」としてよく知られています。
国内での、肺血栓塞栓症を発症した場合の院内死亡率は14%にのぼり、そのうち40%以上が発症1時間内の突然死とされています。そのため、発症してからの治療だけでなく、事前の発生予防対策が極めて需要です。
当院では、リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者さんに対して、弾性ストッキングの着用や間欠的空気圧迫装置の使用など、高い割合で予防対策を実施しております。今後も実施率100%に近づけることを目標に、さらなる医療安全の向上に努めてまいります。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
2237 2053 91.77
血液培養検査とは、血液内の病原菌の有無を調べる検査です。
血液は通常、無菌状態に保たれていますが、病原菌が侵入すると全身に広がり、菌血症や敗血症といった命に関わる重篤な感染症を引き起こします。
これらを防ぐためには、速やかに病原菌を特定し、効果的な抗菌薬を選択して治療を開始する必要があります。
病原菌は血液中に常に存在するわけではないので、1セットのみの検査では原因菌を検出できる確率が限られます。一方、2セット(2箇所から採血)実施することで、検出率が20%近く上昇したという研究報告もあることから2セット採取は世界的な標準となっています。
当院では、感染対策チーム(ICT)が中心となってその重要性を院内に周知し、チェック体制を整えることで、高い2セット実施率を維持してきました。
なお、今年度につきましては、世界的な血液培養ボトルの供給不足が発生した時期があり、一時的に実施率に影響がでたものの、限られた資材の中で最大限に適切な検査運用に努めました。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
509 475 93.32
近年、感染症治療において、幅広い菌種に効く抗菌薬(広域スペクトル抗菌薬)に耐性を持つ「薬剤耐性菌(AMR)」の出現が世界的な問題となっています。
従来の抗菌薬が効かない、または効きにくい難治性の感染症が増加しており、不適切な抗菌薬の使用はこうした耐性菌の発生や蔓延の原因となります。
そのため、当院では抗菌薬適正使用支援チーム(AST)を組織し、抗菌薬の適正な使用を推進する取組みを行っています。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬を投与する前に適切な検体を採取し、培養検査を行うことが不可欠です。
当院では、システム的な確認や院内教育など多角的なアプローチを行っています。今年度は前年度より3ポイントの微減となったものの、依然として90%以上の高い実施率を維持しており、感染症治療において十分な適正管理体制が機能しています。今後も確実な投与前培養の徹底に努めてまいります。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
57920 176 3.04
入院生活では、住み慣れない環境の変化に加え、病気そのものによる影響や運動機能の低下などにより、思いがけない転倒・転落が発生することがあります。
転倒・転落を完全にゼロにすることは困難ですが、その発生を可能な限り抑えるため、患者さんごとにリスクを正しく評価し、多職種で情報を共有しながら予防に取り組むことが重要です。
なお、本指標は医療機関の機能や地域特性、入院患者さんの状況によってリスクが大きく異なるため、数値のみで一概に評価できるものではありません。当院では、発生状況を詳細に分析し、環境整備や見守りの強化など、個々の患者さんに必要な予防策を継続的に講じてまいります。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
57920 13 0.22
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3とは、転倒転落によって治療や処置などが必要となる障害(骨折や裂創など)が発生した事例を指します。
この指標は、病院全体での転倒転落予防対策が効果的に行なえているかどうかを示す指標です。
今年度の発生率は0.22(前年度0.04)と増加傾向にあります。この要因としては、地域の高齢化や近隣介護施設・医療機関からの紹介患者数の増加に伴い、入院当初から認知機能や運動機能の低下が進んだ転倒リスクの高い患者さんを多く受入れているという背景があります。
今回の数値は前年度と比較すると上昇しているものの、全国的な平均水準の範囲内に留まっています。発生率は患者さんの病状やタイミングによって変動する可能性もありますが、当院ではこの結果を真摯に受止め、多職種でのカンファレンスやセンサーマットの活用、環境整備をさらに強化し、継続して安全対策の徹底に努めてまいります。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
871 871 100
開胸・開腹を伴う手術は、手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与することで、手術後の傷口の感染を抑えることが期待されます。
当院では、感染対策チーム(ICT)が中心となり、この適切なタイミングが遵守できるよう感染対策に努めております。患者さんが安心して手術が受けられる環境強化に組織全体で取り組んでいます。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
55569 51 0.09
褥瘡(じょくそう)とは、一般に床ずれと呼ばれるものです。長期間の同じ姿勢などによって皮膚が圧迫され、血流が滞ることで発生します。
一度できると治りにくくなる傾向があるため、事前の発生予防が極めて重要です。
本指標の「d2以上」とは、皮膚の表面だけでなく、その奥の真皮と呼ばれる部分まで傷や水ぶくれが及んだ状態を指します。
当院では、褥瘡対策チームと皮膚・排尿ケア認定看護師が中心となり、患者さんごとのリスク評価や適切な体位交換、体圧分散マットレスの導入などにより、発生予防に努めています。
また、万が一発生した場合でも、悪化予防と早期回復を目指し、専門的な治療や環境調整を迅速に実施しています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
3385 3354 99.08
本指標は、65歳以上の入院患者さんに対して、入院後48時間以内に栄養状態のリスク評価をおこなった割合を示しています。
入院早期の栄養状態の評価は、傷病の回復や合併症の予防に大きく影響します。早期から患者さんの栄養状態を正確に把握することで、入院生活に伴う低栄養の進行を防ぎ、スムーズな回復をサポートすることができます。
この評価で低栄養と評価された患者さんに対しては、当院では栄養サポートチーム(NST)が介入し、適切な栄養管理が実施できるよう医師や看護師、管理栄養士、薬剤師などの多職種で支援を行っています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
57920 4118 7.11
令和6年度の診療報酬改定により、病院における「身体拘束の最小化の乗り組み」が義務づけられました。
当院では、患者さんの安全を確保し治療を円滑に進めるため、他に適切な方法がない場合に限り、医師の指示の下でやむを得ず身体的拘束三原則(切迫性・非代替性・一時性)に則って必要最小限の身体的拘束をおこなうことがあります。
拘束を安易に継続させないため、当院では身体的拘束最小化・認知ケアチームが中心となり、十分な倫理的配慮をもって情報共有を行っています。ケア環境の見直しや早期の解除に取組み、身体拘束のさらなる最小化に努めています。
更新履歴
R8.9.24
令和7年度病院指標 更新