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工場立地法(届出様式一覧)

コスモス
印刷用ページを表示する 掲載日:2010年4月1日更新

(1)特定工場新設(変更)届出書 【様式第1】

 工場立地法第6条第1項または第8条第1項に基づく特定工場新設または変更の届出を行う場合の届出書です。
 [備考]工事着工の90日前までに届け出る場合の様式です。

 特定工場新設(変更)届出書(Word 37KB)



(2)特定工場新設(変更)届出及び実施制限期間の短縮申請書 【様式B】

 工場立地法第6条第1項または第8条第1項および第11条第1項に基づく特定工場新設または変更の届出を行う場合の届出書です。
 [備考]工事着工の90日前以降30日前までに届け出る場合の様式です。

 特定工場新設(変更)届出及び実施制限期間の短縮申請書(Word 38KB)



(3)特定工場における生産施設の面積 【別紙1】

 工場立地法第6条第1項または第8条第1項に基づく特定工場新設または変更の届出を行う場合の届出書別紙様式です。

 特定工場における生産施設の面積(Word 28KB)



(4)特定工場における緑地及び環境施設の面積及び配置 【別紙2】

 工場立地法第6条第1項または第8条第1項に基づく特定工場新設または変更の届出を行う場合の届出書別紙様式です。

 特定工場における緑地及び環境施設の面積及び配置(Word 40KB)



(5)工業団地の面積並びに工業団地共通施設の面積及び配置 【別紙3】

 工場立地法第6条第1項または第8条第1項に基づく特定工場新設または変更の届出を行う場合の届出書別紙様式です。
 [備考]工業団地特例の適用を受けている特定工場の届出書別紙様式です。

 工業団地の面積並びに工業団地共通施設の面積及び配置(Word 35KB)


(6)隣接緑地等の面積及び配置並びに負担総額及び届出者が負担する費用 【別紙4】

 工場立地法第6条第1項に基づく特定工場新設の届出を行う場合の様式です。
 [備考]工業集合地特例の適用を受けている特定工場の届出書別紙様式です。

 隣接緑地等の面積及び配置並びに負担総額及び届出者が負担する費用(Word 33KB)



(7)事業概要説明書 【様式例第1】

 工場立地法第6条第1項または第8条第1項に基づく特定工場新設または変更の届出を行う場合の様式です。

 事業概要説明書(Word 43KB)

(8)生産施設、緑地、緑地以外の環境施設その他主要施設の配置図 【様式例第2】

 工場立地法第6条第1項または第8条第1項に基づく特定工場新設または変更の届出を行う場合の様式です。
 [備考]変更前、変更後の配置図を別添としても結構です。

 生産施設、緑地、緑地以外の環境施設その他主要施設の配置図(Word 34KB)

(9)特定工場用地利用状況説明書 【様式例第3】

 工場立地法第6条第1項または第8条第1項に基づく特定工場新設または変更の届出を行う場合の様式です。

 特定工場用地利用状況説明書(Word 32KB)

(10)特定工場の新設等のための工事の日程 【様式例第4】

 工場立地法第6条第1項または第8条第1項に基づく特定工場新設または変更の届出を行う場合の様式です。

 特定工場の新設等のための工事の日程(Word 39KB)

(11)緑化計画書 【様式例第5】

 工場立地法第6条第1項または第8条第1項に基づく特定工場新設または変更の届出を行う場合の様式です。

 緑化計画書(Word 27KB)

(12)氏名(名称、住所)変更届出書 【様式第3】

 工場立地法第12条第1項に基づく氏名等の変更届出を行う場合の届出書です。
 [添付書類]氏名(名称、住所)の変更を証するもの(商業登記簿の写し等)

 氏名(名称、住所)変更届出書(Word 27KB)

(13)特定工場承継届出書 【様式4】

 工場立地法第13条第3項に基づく特定工場の届出を行った者の地位の承継届出を行う場合の届出書です。
 [添付書類]地位の承継を証するもの(譲渡契約書の写し等)

 特定工場承継届出書(Word 28KB)

(14)特定工場廃止届出書

 特定工場の廃止を行う場合の様式です。

 特定工場廃止届出書(Word 27KB)

(15)委任状 【委任状の様式】

 特定工場新設または変更等各種届出を行う場合の様式です。
 [備考]法人において,本社代表者以外の者が届出を行う場合に提出していただきます。

 委任状(Word 20KB)